CHIVA手术是目前治疗静脉曲张最先进的技术,虽然在国内实施该手术的时间并不久,但因其创伤小、恢复快、痛苦小、复发率低的优势受到越来越多患者的青睐。那么哪一类患者不适合做CHIVA手术呢?
患者最关心的问题一是鼓出来的血管会不会平,二是术后会不会复发。静脉曲张是由于静脉瓣膜关闭不全导致血液倒流,血管内压力增大到一定程度便会向外突出,而CHIVA手术治疗的原理在于结扎返流点,从根本上减轻血管压力。
一般来说,我们主张静脉曲张患者早期做手术,而临床大多数患者的病史都有10年甚至20年之久,也有一些拖到皮肤溃疡才做手术。给这部分患者做超声评估的时候,会发现他们曲张的血管很多,返流也很严重。CHIVA治疗的方法是将一些主要的血管返流处结扎,剩下的属支在血管压力减小之后会慢慢萎缩。有些患者不明白这一点,为什么血管不能在手术后全部变平?CHIVA手术之所以具备创伤小恢复快的优点,是因为我们在一条腿上往往只开1-3个很小的刀口,术后疼痛感轻,也不影响患者术后的活动。CHIVA手术的原则就是在最微创、切口尽量少的基础上,保证手术的整体效果。
CHIVA手术依赖于超声定位,在屏幕下医生可以将每个患者各种各样的曲张类型看的非常清楚,然后制定精准的个体化手术方案,毫无疑问这是目前复发率最低的手术。
因此在静脉曲张的处理上,选择一个最佳的治疗方法和一个有经验的医生尤为重要,CHIVA手术作为最先进的技术,不仅具有创伤小、恢复快、复发率低的绝对优势,也保留了我们宝贵的大隐静脉。